Про семейное счастье и отношения

Дюфастон – препарат, применяемый при состояниях, характеризующихся прогестероновой недостаточностью. Действующее вещество лекарственного средства по своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам близко к природному прогестерону, но, в отличие от большинства синтетических прогестагенов, не оказывает свойственных им побочных эффектов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дюфастона – покрытые оболочкой таблетки, содержащие 10 мг дидрогестерона.

Вспомогательными веществами являются: гипромеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.

Оболочка таблетки изготавливается из Opadray Y-1-7000, содержащего полиэтиленгликоль 400, титана диоксид и гипромеллозу.

Реализуются таблетки Дюфастон по 20 шт. в блистере, по 1 блистеру в упаковке.

Показания к применению

Дюфастон назначают при состояниях, характеризующихся дефицитом прогестерона. В частности, препарат применяют при:

  • Эндометриозе;
  • Дисменорее и нерегулярных менструациях;
  • Бесплодии, обусловленном лютеиновой недостаточностью;
  • Дисфункциональных маточных кровотечениях;
  • Предменструальном синдроме;
  • Угрожающем или привычном выкидыше (в случае недостаточности прогестерона);
  • Вторичной аменорее (в сочетании с эстрогенами).

В качестве заместительной гормональной терапии Дюфастон назначают женщинам с расстройствами, обусловленными хирургической или естественной менопаузой при интактной матке, с целью нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий.

Противопоказания

Применение Дюфастона противопоказано:

  • При известной повышенной чувствительности к дидрогестерону или какому-либо вспомогательному веществу;
  • Больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы;
  • Пациентам с синдромом мальабсорбции;
  • При недостаточности лактазы.

Под особым наблюдением препарат применяют при наличии в анамнезе пациентки указаний на кожный зуд при предшествующей беременности.

В сочетании с эстрогенами Дюфастон с осторожностью применяют у женщин с мигренью, сахарным диабетом, нарушениями функции почек, эпилепсией, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Способ применения и дозировка

Дозировка Дюфастона и схема лечения зависят от показаний.

При эндометриозе назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Принимать препарат может быть рекомендовано непрерывно или с 5 по 25 день менструального цикла.

При лечении бесплодия Дюфастон назначают по 1 таблетке с 14 по 25 день цикла. Длительность лечения составляет не менее 6 месяцев. После наступления беременности первые месяцы врач может посоветовать продолжить прием лекарства по схеме, рекомендованной для лечения привычного аборта.

При привычном выкидыше до 20 недели беременности препарат принимают по 1 таблетке дважды в сутки, после чего постепенно снижают дозировку.

При угрожающем аборте женщина под наблюдением доктора принимает обычно 40 мг дидрогестерона однократно, затем каждые 8 часов по 1 таблетке. Продолжительность лечения определяется полным исчезновением симптомов.

При дисменорее, предменструальном синдроме, нерегулярных менструациях и аменорее назначают по 1 табл. дважды в сутки. В первом случае лекарство принимают с 5 по 25 день цикла, в остальных – с 11 по 25 день. Только при аменорее, кроме Дюфастона, обычно назначают эстрогены (один раз в сутки с 1 по 25 день цикла).

С целью профилактики дисфункционального маточного кровотечения принимать препарат рекомендуется по 1 табл. дважды в сутки с 11 по 25 день цикла, для остановки кровотечения – по 1 табл. два раза в сутки на протяжении 5-7 дней.

При заместительной гормональной терапии Дюфастон назначают в комбинации:

  • С циклической схемой приема эстрогенов – по 1 табл. один раз в сутки в течение последних 12-14 дней их применения;
  • С непрерывной терапией эстрогенами – по 1 табл. один раз в сутки на протяжении 14 дней в рамках 28-дневного цикла.

По результатам ультразвукового исследования или биопсии суточная доза Дюфастона в отдельных случаях может быть увеличена до 20 мг (2 таблетки).

Побочные действия

Согласно отзывам пациентов, в основном лекарственное средство переносится хорошо.

Относительно частыми побочными эффектами Дюфастона являются головная боль и мигрень.

Редко, включая единичные случаи, отмечаются такие нежелательные реакции:

  • Гемолитическая анемия;
  • Реакции гиперчувствительности;
  • Незначительные функциональные нарушения печени, которые иногда сопровождаются недомоганием, слабостью, болью в области живота, желтухой;
  • Прорывные маточные кровотечения (этот побочный эффект можно предупредить повышением дозировки Дюфастона);
  • Аллергические реакции, проявляющиеся зудом, крапивницей, сыпью, отеком Квинке;
  • Повышенная чувствительность молочных желез;
  • Периферические отеки.

Случаи передозировки Дюфастона до настоящего времени зарегистрированы не были. При случайном приеме слишком высокой дозы препарата рекомендуется сделать промывание желудка. Специфического антидота дидрогестерона нет, лечение передозировки – симптоматическое.

Особые указания

По показаниям Дюфастон может применять во время беременности. Поскольку действующее вещество препарата выделяется с грудным молоком, в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Заместительная гормональная терапия с применением Дюфастона может проводиться только после предварительного медицинского обследования с учетом всех данных анамнеза. В период лечения необходим контроль индивидуальной переносимости такой схемы терапии и регулярное проведение маммографии. Каждая пациентка должна быть предупреждена, при каких изменениях в молочных железах ей следует незамедлительно обратиться к врачу.

Метаболизм дидрогестерона ускоряют и, следовательно, снижают эффективность Дюфастона индукторы микросомальных ферментов печени (например, рифампицин и фенобарбитал). Поэтому подобное сочетание препаратов не рекомендуется. Случаи несовместимости Дюфастона с другими лекарственными средствам неизвестны.

Негативного влияния на скорость реакций и способность к концентрации внимания Дюфастон не оказывает.

Аналоги

Данные о структурных аналогах Дюфастона отсутствуют.

По принадлежности к одной фармакологической группе («Гестагены») аналогами препарата можно считать средства Визанна, Ипрожин, Крайнон, Мегейс, Медроксипрогестерон-ЛЭНС, Норколут, Оксипрогестерона капронат, Оргаметрил, Праджисан, Прегнин, Прогестерон, Прожестожель, Утрожестан и др.

Сроки и условия хранения

Дюфастон – препарат рецептурного отпуска. Хранить его, согласно инструкции, следует при температуре до 30 ºС в сухом, защищенном от проникновения солнечных лучей и попадания влаги месте. Срок годности таблеток – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Дюфастон (табл.п.о.10 мг N20) Нидерланды Солвей Биолоджикалз Б.В.

Торговое название: Дюфастон
Международное название: Дидрогестерон
Производитель: Солвей Биолоджикалз Б.В.
Страна: Нидерланды

Сведения о зарегистрированных упаковках:
1.Упаковка таблетки покрытые оболочкой 10 мг 20 шт., упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные
Регистрационный номер П N011987/01
Дата регистрации 13.05.2005
НД НД 42-13359-04
Код EAN 8715554000339

Всего упаковок: 1

ДЮФАСТОН® (DUPHASTON®)

Представительство:
СОЛВЕЙ ФАРМА код ATX: G03DB01 Владелец регистрационного удостоверения:
SOLVAY PHARMACEUTICALS, B.V.
произведено SOLVAY BIOLOGICALS, B.V.
dydrogesterone

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой "S" над знаком "∇" на одной стороне и "155" - на другой стороне таблетки с обеих сторон от риски. 1 таб.
дидрогестерон 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry Y-1-7000 белый (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)).

20 - блистеры (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Гестаген

Регистрационные №№:
таблетки, оболочкой, 10 мг: 20 - П №011987/01, 13.05.05
Описание лекарственного препарата ДЮФАСТОН® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата ДЮФАСТОН® для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2009 года.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие

Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Метаболизм

Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16-α углеродного атома.

Выведение

Выводится с мочой от 56 до 79% преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия неизмененного вещества не обнаружено. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Данных о задержке в организме или усилении действия дидрогестерона у пациентов с нарушениями функции почек не имеется.

Показания к применению препарата ДЮФАСТОН®

Прогестероновая недостаточность:

— эндометриоз;

— бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;

— угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);

— синдром предменструального напряжения;

— дисменорея, нерегулярный менструальный цикл;

— вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);

— дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия:

— для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) - по 10 мг/ с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем выкидыше назначают 40 мг однократно, затем - по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При синдроме предменструального напряжения - по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее - по 10 мг 2 с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярном менструальном цикле - по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день менструального цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз/ с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном - по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон назначают по 10 мг 1 раз/ в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз/ в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.

Со стороны половой системы: в отдельных случаях - прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы).

Со стороны пищеварительной системы: редко - незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - гемолитическая анемия.

Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.

Аллергические реакции: редко - крапивница; очень редко - отек Квинке.

Прочие: очень редко - периферические отеки.

Противопоказания к применению препарата ДЮФАСТОН®

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

Применение препарата ДЮФАСТОН® при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной гормональной терапии следует собрать полный анамнез, провести медицинское обследование и гинекологический осмотр. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

При проведении ЗГТ точная оценка риска и пользы определяется со временем.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и ослабить действие препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C. Срок годности - 5 лет.

Дюфастон – синтетический гормональный препарат последнего поколения, представляющий собой искусственный аналог женского гормона прогестерона.

Уникальная особенность медикамента заключается в его химической формуле, которая практически идентична структуре естественного гормона прогестерона. Он необходим женскому организму для обеспечения биологических перестроек, связанных с подготовкой к беременности и ее нормальным течением. Основу препарата составляет прогестагенный гормон – дидрогестерон. Он действует непосредственно на слизистую матки, что исключает большинство побочных эффектов, сопровождающих применение прочих синтетических гормонов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дюфастон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дюфастон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Активный компонент препарата дидрогестерон является аналогом натурального прогестерона. Дюфастон – это гормональный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дюфастон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 480 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки покрытые оболочкой, 10мг. По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистере. По 1 ПВХ/Ал блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

  • В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится: активное вещество: дидрогестерон, 10 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
  • Оболочка: Опадри белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (El 71)).

Круглая двояковыпуклая таблетка белого цвета, со скошенными краями, покрытая оболочкой, с риской на одной стороне, с гравировкой «S» над знаком « Т » на одной стороне таблетки и «155» на другой стороне (с обеих сторон от риски).

Фармакологический эффект

По своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам дидрогестерон близок к природному прогестерону. Этот элемент не является производным тестотерона, не имеет побочных эффектов, которые присуще почти всем синтетическим прогестагенам, которые еще называются андрогенными прогестагенами. Дидрогетестрон не имеет глюкокортикоидной, анаболической, андрогенной, эстрогенной или термогенной активности.

Дюфастон по инструкции является частью комплексной ЗГТ при менопазуе, препарате сохраняет благоприятное действие на липидный профиль крови со стороны эстрогенов. В отличии от гормонов эстрогенов, отрицательно влияющих на систему свертывания крови, дидрогестрон не имеет никакого влияния на показатель коагуляции. Не имеет по инструкции препарат при планировании зачатия негативного влияния на работу печени, метаболизм углеводов.

При пероральном приеме дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий, это помогает предотвратить повышение риска развития гиперплазии или карциногенеза из-за избытка эстрогенов. Медикамент по инструкции показан при эндогенной недостаточности прогестерона. Нет у Дюфастона контрацептивного действия, потому что применяется при планировании беременности. Средство делает возможным зачатие, обеспечивает сохранение беременности во время терапии.

Показания к применению

Применение Дюфастона показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие:

  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • угрожающий аборт;
  • привычный аборт;
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярный цикл.

Кроме того, в комбинации с эстрогенами Дюфастон может быть использован при:

  • вторичной аменорее;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях.

Противопоказания

Нельзя принимать медикамент:

  1. Недостаточность лактазы, непереносимость галактозы и глюкозы, синдром мальабсорбции;
  2. Период грудного вскармливания;
  3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если в анамнезе больной указан кожный зуд при предыдущей беременности Дюфастон должен применяться с осторожностью.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Дюфастон при беременности применяется по показаниям.

Поскольку дидрогестерон может выделяться с грудным молоком, при необходимости лечения препаратом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки «Дюфастон» принимают перорально. Дозировка препарата должна соответствовать поставленному диагнозу. Лечение проводится только по назначению врача и под врачебным контролем.

  1. Бесплодие, которое вызвано лютеиновой недостаточностью – назначают по 1 таблетке в день с 14-го по 25-й день цикла. Препарат принимают как минимум полгода или 6 циклов. Если зачатие уже произошло, то «Дюфастон» следует принимать далее, как при угрозе аборта.
  2. Эндометриоз – дозировка 10 мг (1 таблетка) от 2 до 3 раз в сутки. Начинают или с 5-го по 25-й день месячного цикла, или постоянный прием.
  3. Привычный аборт - принимают по 1таблетке 2 раза в день. Лечение следует продолжать до 20-й недели беременности, затем дозировка постепенно снижается.
  4. Угрожающей аборт – принимают 40 мг (4 таблетки) единоразово. Далее по 1 таблетке через 8 часов, пока ситуация не нормализуется. Если симптомы опять начинают нарастать, то дозу препарата следует снова увеличить. Далее «Дюфастон» следует принимать до 12–20 недели беременности.
  5. Длительное отсутствие менструации (аменорея) – лечение комплексное – эстрогенсодержащие препараты по 1 таблетке в сутки, начиная с 1-го дня цикла. С 11-го дня цикла лечение дополняют «Дюфастоном». Эти препараты следует принимать до 25-го дня цикла. Применение рассчитано минимум на 3 менструальных цикла.
  6. Болезненные менструации – по 1 таблетке 2 раза в день. Применение показано с 5-го по 25-й день цикла.
  7. ПМС – назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение проводят с 11-го по 25-й день цикла. Назначается препарат на срок от 3 до 6 месяцев.
  8. Нерегулярный месячный цикл – препарат назначают по 1 табл. 2 раза в день. «Дюфастон» следует использовать с 11-го по 25-й день цикла.
  9. Заместительная гормональная терапия – назначается в паре с эстрогенами по 1 таблетке 1 раз в сутки 2 недели в рамках 28-дневного цикла. Обычно прием проходит в последние 14 дней цикла. Если реакция на терапию прогестероном не обнаруживается при ультразвуковом исследовании и не подтверждается анализами, то дозу следует пересмотреть в сторону увеличения.
  10. Дисфункциональное маточное кровотечение – доза составляет по 1 табл. 2 раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 7 дней. В качестве профилактики кровотечений назначают применение препарата – 1 табл. 2 раза в сутки. Терапию проводят с 11-го по 25-й день цикла.

Побочные эффекты

При приеме Дюфастона возможно развитие побочных реакций:

  1. Система кроветворения может отреагировать на прием препарата симптомами гемолитической анемии.
  2. Со стороны ЦНС возможны головокружения и головные боли.
  3. Со стороны половой сферы иногда возникают прорывные маточные кровотечения, иногда отмечается болезненность и набухание молочных желез.
  4. Со стороны кожи возможны аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, кожной сыпи. В очень редких случаях отмечается развитие такого осложнения, как отек Квинке.
  5. В некоторых случаях отмечаются неблагополучие со стороны печени, выражающееся в слабости и недомогании, желтухе, некоторые пациентки отмечают, что после Дюфастона болит живот.

Маточные кровотечения при приеме препарата легко купируются повышением дозы Дюфастона. При возникновении побочных реакций следует проконсультироваться с врачом, возможно понадобится корректировка дозы, а в случае развития аллергических реакций – отмена препарата.

Передозировка

Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим.

Особые указания

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Требуется тщательное клиническое обследование при указании в анамнезе на прогестерон-зависимую опухоль (например, менингиому), а также в случае ее прогрессирования при беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для заместительной терапии гормонами) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной терапии гормонами (ЗГТ) следует собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Не следует назначать таблетки Дюфастона больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции.

Лекарственное взаимодействие

Возможно некоторое уменьшение эффективности Дюфастона при параллельном приеме с Рифампицином или Фенобарбиталом, влияющими на микросомальные энзимы печени. Эти лекарства способны увеличить скорость биологической трансформации гормонального препарата Дюфастон.

О лекарственной несовместимости Дюфастона с другими препаратами сведений к настоящему времени не поступало.

При параллельном назначении гестагена с эстрогенами целесообразно учитывать показания и противопоказания для последних.

Не всем женщинам удается сразу же завести ребенка, в некоторых случаях на это уходит несколько лет. Дюфастон – инструкция по применению при планировании беременности указывает, что препарат будет полезен при лечении болезней по гинекологии, угрозе кровотечения из матки, входит в состав терапии бесплодия. Принимают препарат на первых этапах планирования зачатия и для поддержания здоровья будущей мамы уже во время вынашивания плода.

В каких случаях принимать

Многие врачи на консультации советуют принимать Дюфастон для беременности. Если остаются сомнения касательно применения, то можно обратиться к инструкции, которая есть в каждой упаковки медикамента. Бесплодие или сложности при планировании зачатия являются не единственными причинами пить эти таблетки. Девушка может принимать Дюфастон в следующих случаях:

  • предменструальный синдром;
  • нерегулярные менструации;
  • эндометриоз (недостаточное количество гормона прогестерона);
  • бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
  • угрожающий или привычный выкидыш из-за дефицита прогестерона, который подтвержден анализами;
  • дисменорея;
  • нарушение менструального цикла;
  • вторичная аменорея (проводится лечение вместе с эстрогеновой терапией);
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ): проводится для нейтрализации действия эстрогенов на эндометрий женщины, которое связано с менопаузой (естественной или хирургической) при инфарктной матке.

Основным назначением для приема по инструкции Дюфастона становится планирование беременности при эндометриозе, подтвержденного анализами, которые указывают на явную нехватку гормона прогестерона. Если соблюдать правила приема, то положительный результат будет заметен практически сразу. Добиться такой динамики получится только при соблюдении женщиной всех правил схемы лечения медикаментом.

Как принимать Дюфастон при планировании беременности

В инструкции, которая продается вместе с препаратом, написана схема приема, но лучше, если ее подтвердит ваш лечащий врач. Проводить самолечение не рекомендуется, потому что эффективной терапия будет только при правильной дозировки и частоте употребления таблеток. Прием дюфастона при планировании беременности проводится по следующим правилам:

  1. Рекомендуется применение сразу после овуляции с 16 до 25 день цикла. Пить таблетки нужно через одинаковые промежутки времени несколько раз за день. Курс лечения, как правило, длится не менее 6 месяцев.
  2. Если женщина начала пить Дюфастон при планировании беременности, то нужно продолжать прием и после зачатия на первых сроках вынашивания, чтобы избежать выкидыша.
  3. Принимать нужно до тех пор, пока не сформируется плацента, способная самостоятельно обеспечивать нужный уровень прогестерона. Происходит это в обычных случаях к 12-16 неделе беременности.
  4. После зачатия ребенка необходимо пить средство до 20 недели, затем начать снижать дозу (по половине или целой таблетки в неделю). Прекращать резко принимать препарат нельзя, это может привести к выкидышу.
  5. Скорое зачатие произойдет только при применении препарата по инструкции.
  6. Прекращают полностью пить Дюфастон после 36 недель.
  7. При пропуске приема таблетки во время планирования зачатия, необходимо выпить нужную дозу в ближайшие 6 часов.
  8. Самостоятельно увеличивать количество таблеток за день не нужно, даже, если вы пропустили время приема, чтобы избежать передозировки.

Дозировки медикамента, которые указаны для применения по инструкции:

  1. Бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности. За день необходимо принять 10 мг средства с 14 по 25 день цикла. Принимать средство нужно на протяжении 6 циклов без перерывов. В дальнейшем прием может быть продолжен 2-3 месяца после беременности.
  2. Угрожающий аборт. Однократно следует принять 40 мг Дюфастона, затем по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.
  3. Привычный аборт. Дважды за день принимайте по 10 мг до 20-й недели, затем постепенно снижайте дозу.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно принимать Дюфастон с индукторами микросомальных ферментов печени, к примеру, рифампицин, фенобарбитал, может произойти ускорение метаболизма дидрогетесрона, что приведет к нейтрализации лечебного действия препарата. Другие случаи несовместимости с препаратами у данного медикамента не зафиксированы.

Состав Дюфастона

Выпускается медикамент в форме двояковыпуклых, круглых таблеток со скошенным краями. На одной стороне есть риска, с каждой стороны от нее находится гравировка 155. Выпускается в блистерах по 20 шт. таблеток. Состав препарата следующий:

Фармакологические свойства

По своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам дидрогестерон близок к природному прогестерону. Этот элемент не является производным тестотерона, не имеет побочных эффектов, которые присуще почти всем синтетическим прогестагенам, которые еще называются андрогенными прогестагенами. Дидрогетестрон не имеет глюкокортикоидной, анаболической, андрогенной, эстрогенной или термогенной активности.

Дюфастон по инструкции является частью комплексной ЗГТ при менопазуе, препарате сохраняет благоприятное действие на липидный профиль крови со стороны эстрогенов. В отличии от гормонов эстрогенов, отрицательно влияющих на систему свертывания крови, дидрогестрон не имеет никакого влияния на показатель коагуляции. Не имеет по инструкции препарат при планировании зачатия негативного влияния на работу печени, метаболизм углеводов.

При пероральном приеме дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий, это помогает предотвратить повышение риска развития гиперплазии или карциногенеза из-за избытка эстрогенов. Медикамент по инструкции показан при эндогенной недостаточности прогестерона. Нет у Дюфастона контрацептивного действия, потому что применяется при планировании беременности. Средство делает возможным зачатие, обеспечивает сохранение беременности во время терапии.

Побочные эффекты

Переносится во время беременности и ее планирования препарат хорошо, но в редких случаях проявляются негативные последствия применения. Случаев передозировки медикаментов в медицинских источниках не зарегистрированы. При превышении дозы необходимо провести промывание желудка. Из побочных эффектов возможны следующие проявления:

  • мигрень (головная боль);
  • симптомы аллергии (зуд, кожная сыпь, крапивница);
  • нарушения функции печени (желтуха);
  • прорывные кровотечения из влагалища;
  • усиление токсикоза;
  • повышенная утомляемость, слабость, сонливость;
  • гемолетическая анемия;
  • чрезмерная чувствительность груди (желез).

Как правило, Дюфастон переносится хорошо, но иногда все же могут проявиться неприятные эффекты, характеризующиеся головной болью (мигренью), нарушением функции печени, симптомами аллергии (кожной сыпью, зудом), прорывными кровотечениями, при которых необходимо увеличение дозы. Ранее не было выявлено случаев передозировки препаратом, однако при принятии дозы, превышающей необходимую, стоит провести промывание желудка.

Противопоказания

Назначить применение Дюфастона должен врач после проведения обследования и постановки диагноза (если имеются патологии). Необходимая дозировка определяется, исходя из состояния будущей мамы. Противопоказан при планировании зачатия по инструкции препарат в таких случаях:

  • есть злокачественных опухоли в организме;
  • выявлены патологии печени;
  • имеются нарушения свертываемости крови;
  • при наличии острой сердечной недостаточности;
  • при гиперчувствительности к компонентам средства;
  • при сахарном диабете 1 типа;
  • при склонности к тромбозам;
  • если имеются серьезные повреждения печени, почек;
  • во время кормления грудью.

Условия продажи и хранения

Отпускается медикамент в аптеках без рецепта врача. Хранить средство нужно в недоступном для детей сухом месте. Если не вскрывать упаковку, температура должна быть не выше 30 градусов по Цельсию. Срок годности – 5 лет.

Аналоги

Дюфастон не имеет идентичных структурных аналогов. Существуют другие запатентованные названия этого медикамента:

  • Праджесан;
  • Утрожестан.

Цена Дюфастона

Отпускается медикамент в любой аптеке, при желании можно заказать его из интернета. Стоимость будет завесить от точки продажи и региона, в котором вы проживаете. Ориентировочная цена в медикамент при заказе из интернета следующая.

Дюфастон – это гормональный препарат, содержащий активное вещество дидрогестерон. Несмотря на природу препарата, он не оказывает множества побочных эффектов, как при приеме других гормональных лекарств, а действует избирательно.

Основным действующим веществом препарата Дюфастон является дидрогестерон – гормон, который по своему действию аналогичен природному прогестерону. Этот гормон не относится к производным тестостерона, потому и не оказывает побочных реакций, которые обычно сопровождают прием синтетических прогестогенов. В числе дополнительных компонентов присутствует лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Дюфастон выпускается в форме таблеток с концентрацией активного компонента 10 мг, по двадцать таблеток в одной пластинке, одна пластинка в картонной упаковке. Таблетки круглые, выпуклые, белого или бледно-кремового цвета. На одной стороне таблетки присутствует гравировка «6» и «S», на другой стороне – «155» над риской и под ней.

Действие препарата

При лечении препаратом Дюфастон исключены большинство побочных реакций, которые наблюдаются при применении синтетических прогестогенов, в том числе, нарушение терморегуляции. Потому во время лечения Дюфастоном возможно измерение базальной температуры тела для уточнения дня овуляции, показания будут правдивыми.

Препарат никак не влияет на метаболические процессы и работу печени. Структура активного вещества похожа на природный прогестерон. Но несмотря на это, препарат не вызывает андрогенных, эстрогенных, кортикоидных и анаболических эффектов.

При заместительной гормональной терапии Дюфастоном наблюдается улучшение липидного профиля крови под действием эстрогенов. При приеме препарата перорально, он селективно воздействует на маточный эндометрий, предотвращая заболевание гиперплазией, которое развивается при повышении синтеза эстрогена в женском организме.

Препарат не является контрацептивом и никак не влияет на процесс овуляции, менструации должны сохраниться и проходить по привычному циклу. Если после Дюфастона нет месячных, следует обратиться ко врачу и выяснить причину.

Во время приема препарата Дюфастон можно забеременеть и выносить ребенка, так как препарат не оказывает негативного действия на плод.

Аналогично природному гормону, препарат снижает возбудимость миометрия, а также сократительную активность матки. В результате, Дюфастон устраняет избыточное воздействие эстрогена на организм, потому назначается при многих заболеваниях и состояниях, сопровождающихся гормональной нестабильностью: при беременности, бесплодии, ПМС, климаксе, замершей беременности.

Дюфастон никак не влияет на метаболизм, потому набор веса при лечении препаратом исключен.

Препарат не накапливается в организме, выводится почками в течение суток после приема, следы препарата могут быть обнаружены в моче.

Показания к применению

Официальная инструкция препарата Дюфастон обозначает только два состояния, при которых назначается лечение:

  • заместительная гормональная терапия, например, при менопаузе для устранения действия эстрогена на миометрий, а также при хирургической кастрации;
  • недостаточное производство прогестерона, например, при бесплодии, дисменорее, аменорее, при расстройстве менструального цикла и угрозе выкидыша плода.

Дюфастон назначают при задержке месячных, маточных кровотечениях, поликистозе, миоме или эндометрите, а также при кистообразных доброкачественных опухолях желтого тела.

Противопоказания

Существует несколько незначительных противопоказаний к применению препарата Дюфастон. Его не назначают женщинам, у которых отмечена высокая чувствительность к дидрогестерону, а также при лактозной непереносимости, так как это может вызвать критические состояния женского организма.

С осторожностью назначают в тех случаях, если ранее у женщины был отмечен зуд и гиперемия кожи при вынашивании ребенка. Негативное влияние Дюфастона на пациенток, которые имеют функциональные нарушения почек и почечную недостаточность, не исследовалось.

Побочные реакции

При приеме препарата Дюфастон могут наблюдаться побочные реакции со стороны иммунной и репродуктивной системы, а также общие расстройства и реакции со стороны кожного покрова.

Очень редко отмечается гиперчувствительность и аллергическая реакция, анемия. Со стороны нервной системы могут проявиться такие побочные реакции, как головная боль, мигрень. В некоторых случаях отмечается боль в брюшной области, слабость, связанные с небольшой дисфункцией печени.

Со стороны репродуктивной системы может отмечаться повышенная чувствительность молочных желез, кровотечения, которые устраняются повышением дозировки Дюфастона.

Очень редко наблюдаются такие кожные реакции, как зуд и крапивница, отек Квинке, отечность конечностей и лица.

При обнаружении побочных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу для корректировки схемы приема или полной отмены препарата.

Способ применения

Производитель приводит только примерные данные о кратности и дозировке приема препарата Дюфастон при различных заболеваниях. Следует понимать, что гормональные заболевания протекают достаточно индивидуально в каждом случае, потому и дозировка должна быть скорректирована лечащим врачом. При каждой патологии способ приема препарата отличается.

Эндометриоз

При эндометриозе Дюфастон принимают по одной таблетки либо два, либо три раза в сутки. Период приема и точную кратность уточняет лечащий врач. Обычно назначают сразу после окончания месячных до начала следующего цикла, либо же без перерыва на менструацию.

Помните, что самостоятельный прием препарата без назначения врача может усугубить состояние при эндометриозе.

Бесплодие

Если бесплодие вызвано прогестероновой недостаточностью, Дюфастон назначают со дня овуляции до конца цикла. В этом случае препарат способствует зачатию в указанный промежуток менструального цикла. Также возможен прием препарата на протяжении всего цикла.

Длительность курса обычно составляет от трех месяцев до полугода. Конкретная кратность и дозировка устанавливается врачом, так как причины бесплодия могут варьироваться или осложняться в каждом индивидуальном случае.

Если при приеме Дюфастона отмечается задержка менструации и другие симптомы беременности, прием препарата продолжают, дозировка устанавливается такой же, как обычно при утрате беременности.

Угроза выкидыша

При имеющемся в анамнезе невынашивании ребенка, Дюфастон назначается еще на этапе планирования зачатия. Принимают со дня овуляции до конца менструального цикла. Если зачатие произошло, препарат продолжают принимать в той же дозировке вплоть до второго триместра. Во втором триместре дозировка постепенно уменьшается.


При угрозе выкидыша препарат назначают только тогда, когда угроза вызвана именно дефицитом прогестогена и это подтверждают результаты лабораторных исследований.

Если женщине угрожает мертворождение, принимают удвоенную дозировку единожды, затем по три раза в день в течение недели в стандартной дозировке, затем она постепенно уменьшается.

Если угроза выкидыша появляется снова после уменьшения дозировки, ее снова увеличивают. Прием продолжают в среднем до середины второго триместра.

Нарушения цикла

Женщинам, страдающим постоянными задержками, нерегулярностью цикла и выраженным предменструальным синдромом, назначается прием со дня овуляции до начала нового менструального цикла. При лечении предменструального синдрома дозировка стандартная, а для лечения дисменореи и аменореи – удвоенная, дважды в сутки.

Обычно для лечения дисменореи и аменореи прием Дюфастона сочетают с препаратами эстрогена, курс длится не менее трех менструальных циклов, после чего возможно снижение дозировки или полная отмена препарата.

Кровотечения

При лечении кровотечений применяется стандартная доза с приемом через каждые двенадцать часов в течение недели, Дюфастон обычно комбинируется с этинилэстрадиолом. Для профилактики кровотечения принимают с дня овуляции до начала месячных.

Заместительная терапия

В качестве препарата заместительной гормональной терапии Дюфастон принимается в сочетании с препаратами эстрогена. При непрерывном приеме в менструальном цикле назначается стандартная дозировка, которая принимается две недели каждый цикл. При необходимости, дозировка может быть удвоена.

Гиперплазия

Кратность и дозировка приема препарата Дюфастон при лечении гиперплазии эндометрия будет зависеть от того, какие еще препараты входят в терапевтический курс. Обычно принимается в течение десяти дней.

Кисты

При кисте яичника Дюфастон принимают в течение трех месяцев. При фолликулярной кисте назначают стандартные дозировки дважды в сутки. Аналогично проводится лечение дисфункции яичников, либо при мультифолликулярных яичниках.

Если один прием таблеток по каким-то причинам пропущен, не следует удваивать дозировку при следующем приеме.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с Фенобарбиталом и Рифамицином возможно снижение эффекта Дюфастона. Параллельно могут быть назначены такие препараты как Клостилбегит и Прогинова, в качестве терапии против бесплодия и при планировании беременности.

Спорные сведения имеются о совместном приеме Дюфастона и Боровой матки. Несмотря на то, что последний препарат является натуральным, сочетание с Дюфастоном может привести к открытию кровотечений.

Особые указания

При назначении препарата Дюфастон одновременно с эстрогенами, следует тщательно наблюдаться у врача пациентам, страдающим заболеваниями сердечнососудистой, эндокринной или мочевыводящей систем.

Перед началом заместительной терапии препаратом Дюфастон требуется тщательное обследование пациентки, а в дальнейшем – регулярное прохождение маммографии.

Многие женщины принимают Дюфастон чтобы вызывать менструации, когда они задерживаются. Следует понимать, что принять решение о назначении препарата должен лечащий врач. Постоянные задержки менструаций могут свидетельствовать о репродуктивных заболеваниях, которые нельзя оставлять без внимания.

Совместимость с алкоголем

Так как курс лечения препаратом Дюфастон обычно длительный, женщин интересует совместимость препарата с алкогольными напитками. Врачи допускают употребление минимальных доз некрепких алкогольных напитков, но лишь несколько раз за весь курс, так как совмещение с алкоголем может привести к проявлению побочных реакций.

Аналоги препарата

Если по каким-то причинам прием препарата Дюфастон невозможен, лечащий врач подбирает его аналоги. Аналогичным по составу является препарат Праджисан, аналогичным по оказываемому действию является Утрожестан либо прогестерон в ампулах.

Утрожестан

Утрожестан отличается от Дюфастона тем, что в своем составе содержит прогестерон из натурального растительного сырья. Кроме того, препарат обладает небольшим седативным эффектом, но что лучше – Утрожестан или Дюфастон, должен решать лечащий врач.

Праджисан и Норколут

Еще одни популярные аналоги Дюфастона. Активным компонентом Норколута является норэтистерон. Стоимость обеих аналогов несколько ниже, чем у препарата Дюфастон, но их целесообразность в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом.

Стоимость

Стоимость препарата Дюфастон варьируется от 450 до 614 рублей в зависимости от региона и поставщика. Данная цена указана за упаковку из двадцати таблеток с концентрацией 10 мг. Дюфастон отпускается по рецепту, производится несколькими нидерландскими фармацевтическими компаниями.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ:
Про семейное счастье и отношения